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702 胃复安也能出事?

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    702 胃复安也能出事? (第2/3页)



    “我也不知道,方主任那面好像有事儿,你来了就好。”罗浩打了个哈哈,什么都没说。

    等值班医生换了白服来到医生办,罗浩坐在椅子上笑吟吟的看着他,“在家干嘛呢。”

    “刷新闻呢,刚好刷到竹子在秦岭灭火的热搜,正在一个一个视频看,我还想罗教授您什么时候再来手术,然后就接到电话了。”

    值班医生满脸无奈地摇头叹息。

    罗浩太懂这种心情了——谁不想在家舒舒服服待着?非要被一个电话揪来值班。

    “吃着火锅唱着歌不香么?“医生小声嘀咕着,连白大褂都没来得及换,领口还沾着几点红油渍。

    罗浩不禁莞尔。别说火锅了,就连刷短视频这种事儿,在医院和在家都两样——家里沙发上一瘫,屏幕里小姐姐的腿都能比平时长三分。

    窗外的月光冷冷清清,将值班室照得愈发凄惨。

    “今天就辛苦你了。”罗浩笑了笑。

    “呃……”值班医生被罗浩客气的话弄的愣了一下,这话应该自己说才对。

    “罗教授,您太客气了,太客气了。”值班医生打起精神,意识到自己是在和罗教授说话,他凑到罗浩身边,不远不近,尽量保持一定的距离感却又不要生疏。

    “罗教授,我还没谢您呢。”

    “哦?发表论文了?”罗浩问道。

    值班医生连连点头,“我做梦都想不到有朝一日我也能在国际顶级期刊上发表论文。”

    “估计最近几年会有用,以后就未必了,你抓紧时间晋级,时间够久踩着点往上走。”

    “嗯?罗教授您说的是以后论文没用了?”

    “具体我也不知道,但以后出国留学人员不能考公,已经有个别省开始试点了。”

    值班医生有些不高兴,“这不是瞎弄呢么,想到哪就瞎特么弄,一点都不管……”

    他絮絮叨叨的说着。

    罗浩也没打断他的牢骚,闲着无聊,便开始翻看这面的病历。

    “咚咚咚~”

    有人敲门。

    “尤医生,我爸恶心。”患者家属说道。

    “哦,你先回吧,我让护士去打一针。”值班医生去喊护士给患者打一针胃复安。

    普外科接诊恶心呕吐的患者实属家常便饭,罗浩例行询问病情后点开电子病历。

    刚扫几眼他就皱起眉头:“尤医生,甲氧氯普胺用了吗?“

    “甲氧.“年轻医生明显卡壳,随即恍然,“您是说胃复安啊!“

    一般很少有人说成分名,大家都叫胃复安,罗浩这么说把尤医生闹的一愣。

    “应该打完了,我去跟护士说的。”

    尤医生强调了自己“亲自”去跟护士说,便坐下开始下医嘱。

    “唉。”罗浩叹了口气,“你祈祷一下患者没什么事儿吧。”

    尤医生一怔。

    “打就打了,没事。”罗浩道。

    “罗教授。”尤医生下完医嘱后坐在椅子上滑到罗浩身边,“是哪里有问题么?”

    他一边问,一边在心里迅速回忆了一遍患者的情况以及自己的医嘱。

    不过是一支普通的胃复安罢了——至少以尤医生的临床经验来看,这药从未出过什么岔子。

    但罗教授反常的追问,却让他不敢怠慢。

    这段时间罗浩展现出的医术造诣,早让全科室心服口服。

    即便此刻的质疑听起来有些突兀,尤医生还是下意识绷紧了神经。

    “背一下甲氧氯普胺的说明说。”

    “……”值班医生一下子愣住,这个要求似乎有些无礼。

    罗浩说完就笑了,打开his系统自带的药品说明书,找到甲氧氯普胺点开后跟尤医生说,“你看这里,甲氧氯普胺是多巴胺2受体拮抗剂。”

    后面还有5-羟色胺4受体激动效应,但罗浩并没说这点。

    可多巴胺受体拮抗剂本身就是抑制恶心、呕吐的,而且胃复安这药很温和,用起来没什么后顾之忧。

    尤医生一脸懵。

    “你再看后面的不良反应。”

    尤医生见罗浩松开鼠标,试探性地接过去继续下滑页面。

    不良反应栏最末端的文字突然密集起来——“大剂量长期使用可能因阻断多巴胺受体,导致锥体外系反应“。

    锥体外系反应?

    这名词尤医生虽在教科书上见过,可临床中几乎没遇到过。

    即便真碰上,以他的水平也未必能诊断出来。

    屏幕的冷光将他额角的汗珠照得闪闪发亮,握着鼠标的手也不自觉紧了紧。毕竟不是神经科医生。

    “罗教授,有什么问题么?”尤医生看了一遍后,心虚的问道。

    要是换个人,尤医生就把电脑屏幕怼他脸上问。

    可是身边坐的是罗教授,尤医生哪里敢,他下意识的就认为是自己的处置有问题。

    “患者有轻微的精神分裂,一直在吃奥氮平,既往史里写的,我觉得应该有这个既往史。”

    “有,查房的时候我看见患者还算是正常,精神分裂不会导致……”

    “奥氮平也是多巴胺受体拮抗剂。”

    “!!!”

    “和甲氧氯普胺一起用,可能会导致不良反应里说的最后一点——药物剂量过大的时候会有锥体外系反应。”

    “!!!”

    “但是吧,因为甲氧氯普胺的药效温和,出现问题的可能性也不太大。”罗浩笑了笑,“以后别用了。”

    “罗教授,要是患者出问题了呢?”

    “停用舍曲林及奥氮平,加用金刚烷胺 0.1 g tid鼻饲,溴隐亭 2.5 mg tid鼻饲。”

    尤医生彻底懵逼了,几个药他都没接触过。

    “有问题让方主任问我,我……算了,加个微信,我把治疗方案发给你。”罗浩说着,拿出手机,调出二维码。

    加了好友后,很快罗浩的对话框出现一行字——停用舍曲林及奥氮平,加用金刚烷胺 0.1 g tid鼻饲,溴隐亭 2.5 mg tid鼻饲。

    “罗教授,您是不是觉得我们太笨了。”

    “哪有。”罗浩摇头,“能好好干活就挺好的了,精神分裂的患者很少见,大家没经验么。医生都是临床经验喂出来的,谁天生就会。”

    

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